原来正在读中一的儿子昨天上午下课和同学们模仿电影里的明星你一拳我一脚的玩耍不慎男孩的裤裆被同学踢了一脚当时还不怎么痛也就没在意今天早上起床发现自己的阴囊紫了一快马上告诉父母已两代单传的父亲吓坏了立即吩咐马上到医院检查。男孩的妈妈忧心忡忡地问我：会影响以后生育吗？我检查了孩子的阴囊见阴囊左侧皮下瘀斑稍肿胀双侧睾丸轮廓清楚睾丸上抬实验阴性。为了解除家长的疑虑还做了彩色B超证实睾丸和精索的血运正常。检查后我很有把握的告诉他们只是阴囊挫伤不会影响生育功能母子二人听后脸上的阴霾一扫而光那男孩好奇地问：怎么样的损伤才会引起不育呢。我耐心地给他们解释起来。

 

　　直接暴力引发不育

　　对主任男性生育功能睾丸的作用很大具有产生健康精子并通过精囊内的输精管运送出去任何影响双侧睾丸血运和输精管畅通的因素都可能造成不育症。直接的暴力会导致睾丸的破裂形成较大的血肿如果不能修复则要切除破碎的睾丸即使能修复以后也可能出现睾丸的萎缩。幸运的是国外有学者证实需要近50公斤的外力才可造成睾丸的破碎而实际生活中这种概率是不大的。

 

　　睾丸扭转引发不育

 

　　人们往往忽视的另一个睾丸杀手是睾丸扭转睾丸扭转常发生在局部撞击或剧烈运动之后当时无明显疼痛但以后疼痛出现并逐渐加剧一般认为超过6小时睾丸血运有明显的下降10小时后则有不可逆转的功能损害24小时后绝大多数的睾丸都不能存活只能切除。诊断睾丸扭转并不困难具有阴囊的疼痛且不能缓解睾丸明显上移用手上托阴囊疼痛加剧而睾丸炎和附睾丸炎上抬阴囊会感到疼痛减轻这一点有鉴别意义。一旦诊断确定或者睾丸扭转的可能性很大都应立即进行探察手术松解扭转的睾丸只要扭转的时间不长可以恢复睾丸的血运从而也避免了生育功能的下降。

 

　　总之男性会阴部外伤应尽早专科医师诊治以免耽误时间影响治疗效果带来终生遗憾。我转而问男孩：你听明白了吗？男孩一下子跳了起来作了一个双手掩盖阴囊的动作大家都笑了。