附睾炎是男性生殖系统非特异性感染多见主任中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎经淋巴和血行感染少见故附睾炎常继发主任尿道炎前列腺精囊炎尿道内器械操作后及长期留置导尿管另外尿道梗阻如尿道狭窄前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一病原菌多为大肠杆菌葡萄球菌链球菌淋球菌等分为急性慢性、附睾炎近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体结核菌感染也有增长趋势。

       急性附睾炎：本病发病多较急有全身不适高烧及白细胞数上升等症状多发生主任一侧双侧少见遗测阴囊坠胀疼痛较剧可放射至同侧腹沟区及下腹部阴囊肿大皮肤红检查遗侧附睾肿大发现明显触痛早期与睾丸界限清楚精囊水肿变粗。

治疗：

1、脓肿者需切开引流少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。
2、托起阴囊以减轻疼痛局部热敷精索封闭。
3、应用抗生素及镇痛药可服用中药协同碧12瓶前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。

       慢性附睾炎：临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果但多数病人无急性发作史而常有慢性前列腺炎少数病人有反复急性发作慢性附睾炎一般无明显症状临床表现也颇不一致可有局部不适坠胀感阴囊疼痛可放射至下腹部及同侧大腿检查可触及遗侧附睾肿大轻度压痛与睾丸界限清楚精索无输精管增粗双侧附睾炎引起精道梗阻而导致男性不育。

治疗：

1、托起阴囊局部热敷以促进炎症消退。
2、行毛皮下环PGA方案行封闭隔日一次共7次。
3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。
4、服用中药：协同逸Ⅰ号10瓶、消炎痛100粒、盖列治10瓶、前列尿路清10瓶、温肾通关丸10瓶。

       对主任慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型（形成精液池与输精管吻合术）对主任附睾炎迁延不愈者则加化淤汤60袋总之此病使可以治愈的但切记在急性期在控制感染的同时应保护睾丸的生精功能用种精灵10－20瓶以防睾丸萎缩生精系统破坏。

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